PEMERIKSAAN BILIRUBIN DALAM URIN METODE DIAZO DAN FAUCHET

Add caption

A.    Prinsip Pemeriksaan

Pemeriksaan bilirubin dalam urin berdasarkan reaksi antara garam diazonium dengan bilirubin dalam suasana asam, yang menimbulkan warna biru atau ungu tua.

B.     Tujuan

Untuk Mengetahui kadar bilirubin dalam urin sebagai penunjang diagnose adanya kelainan hati atau saluran empedu

C.     Metode

1.      Reaksi diazo (dipstick atau stik urin)

2.      Fauchet ( harison spot test) dengan Bacl2

D.    Bahan

Urin pagi atau Urin sewaktu

E.     Cara Kerja

1.      Reaksi diazo (dipstick atau stik urin)

Sampel urin dihomogenkan, kemudian dicelupkan stik reagen (dipstick) atau tablet Ictotest. Tunggu 30 detik, lalu bandingkan warnanya dengan bagian warna pada botol reagen.

2.      Fauchet ( harison spot test) dengan Bacl2

Uji Fouchet
1. Ke dalam 12 ml urin, tambahkan 3 ml barium klorida dan 3 tetes ammonium sulfat   jenuh.
2. Centrifuge selama 5 menit dengan kecepatan 3500 rpm.
3. Buang supernatant, tambahkan 2 tetes larutan Fouchet pada endapan.
4. Amati perubahan warna yang terjadi.

5. Pengujian harus di lakukan dalam waktu 1 jam, dan urin harus di hindarkan dari pancaran sinar matahari (sinar ultraviolet) langsung agar bilirubin tidak teroksidasi menjadi biliverdin

F.      Interpretasi Hasil

1.      Reaksi diazo (dipstick atau stik urin)

Nilai Rujukan
Normal : negatif (kurang dari 0.5mg/dl)

2.      Fauchet ( harison spot test) dengan FeCl2

Reaksi negatif jika tidak tampak perubahan warna.
Reaksi positif jika terjadi perubahan warna : hijau atau biru.

G.    Faktor yang Dapat Mempengaruhi Temuan Laboratorium :

Uji dengan reaksi Diazo.
- Reaksi negatif palsu terjadi bila urin mengandung banyak asam askorbat (vitamin C), kadar nitrit dalam urine meningkat, asam urat tinggi, serta bila bilirubin teroksidasi menjadi biliverdin akibat spesimen urin terkena sinar matahari (ultraviolet) langsung.
- Hasil positif palsu dapat dijumpai pada pemakaian obat yang menyebabkan urine menjadi berwarna merah.

Uji Fouchet
- Reaksi negative palsu terjadi bila bilirubin teroksidasi menjadi biliverdin akibat penundaan pemeriksaan.
- Reaksi positif palsu oleh adanya metabolit aspirin, urobilin atau indikan, urobilinogen.. _Adanya bilirubin 0,05-1 mg/dl urin akan memberikan basil positif dan keadaan ini menunjukkan kelainan hati atau saluran empedu. Hasil positif palsu dapat terjadi bila dalam urin terdapat mefenamic acid, chlorpromazine dengan kadar yang tinggi sedangkan negatif palsu dapat terjadi bila urin mengandung metabolit pyridium atau serenium.